Лечебный стол № 5а назначается при острых и хронических холециститах, гепатитах, желчнокаменной болезни, при циррозе печени в стадии ремиссии. При некоторых других заболеваниях, соответствующих цели диеты.
Основным назначением диеты № 5а является обеспечение полноценного питания при нарушениях функции печени, органов желчевыделения. Нормализация всех пищеварительных систем и улучшение общего состояния больных. Диета обеспечивает щадящий режим питания, снижает механическую, раздражающую нагрузку на вовлеченные в процесс пищеварения органы.
Характер диеты № 5а позволяет уменьшить количество соли, исключить продукты, способствующие застойным явления в желудочно-кишечном тракте, усиливающие гнилостные и бродильные процессы. Также запрещается употребление продуктов, которые вызывают стимуляцию секреции желудка, желчеотделение. Это экстрактивные вещества, органические кислоты, эфирные масла, содержащиеся в некоторых продуктах, жареные и жирные продукты. Все блюда, в основном, готовятся на пару, отвариваются либо запекаются. Все блюда протирают либо измельчают. Овощи и крупы хорошо развариваются.
Рекомендуется 5-6 разовый режим питания малыми порциями. Калорийность суточного рациона приблизительно 2400ккал. Белки – 70-80г, 60% из которых – животного происхождения, жиры – 75г, 25% из них – растительные, углеводов примерно 350г. В сутки допустимо использовать 7-8г соли и около 2-2,5 литров жидкости.
Рекомендованные продукты:
Первые блюда готовят с протертыми либо мелко нашинкованными овощами, разваренными крупами. Разрешаются вегетарианские супы, супы-пюре, которые можно заправлять сметаной, подсушенной мукой, сливочным маслом.
Мясо, птицу и рыбу выбирают нежирных сортов. Сухожилия, кожу, жир и пленки тщательно удаляют. Из мелкорубленого фарша готовят паровые котлеты, тефтели, суфле, фрикадельки. Рыбу и птицу изредка можно подать целым куском.
Молоко добавляют только в блюда, предпочтительны кисломолочные нежирные продукты, свежий некислый творог. Его выбирают 0-3 % жирности, готовят на пару пудинги, суфле, ленивые вареники.
Из яиц можно готовить на пару либо запекать белковые омлеты. Допустимо добавлять в блюда не более 1 желтка в день. Из круп варят на воде манную, рисовую, гречневую, овсяную кашу, которые затем протирают и добавляют кипяченое молоко. Можно готовить каши из муки этих круп, либо суфле. Разрешаются отварные макаронные изделия.